進修歸來秀醫(yī)技 良好醫(yī)德獲感謝

　　近日，華康醫(yī)院婦產(chǎn)科收治一名有大便失禁的陳舊性IV度會陰撕裂傷的患者，由剛從廣東省佛山市第一人民醫(yī)院進修婦科內(nèi)鏡及微創(chuàng)技術(shù)半年歸來的吳明梅副主任醫(yī)師主刀完成，手術(shù)非常成功，患者痊愈出院，并向吳明梅副主任醫(yī)師贈送錦旗一面以表感謝。

　　病案介紹：該患者系65歲老年婦女，均往兩次家中順產(chǎn)史，陳舊性會陰IV裂傷，伴有大便失禁。查體：患者POP-Q評分：pb：0.1，會陰處的肛提肌，肛門外括約肌全層斷裂，裂傷累及直腸陰道壁，直腸壁及粘膜。術(shù)后患者POP-Q評分：pb：3.0.

　　醫(yī)學(xué)科普：會陰陳舊性裂傷指：分娩所致會陰裂傷或會陰切開傷口未及時縫合或縫合后傷口未愈合都可造成陳舊性會陰裂傷。會陰裂傷分度：I度會陰裂傷，僅累及會陰皮膚及陰道口粘膜的裂傷，一般出血不多。II度會陰裂傷：裂傷深達會陰體肌層，并累及陰道后壁粘膜，甚至沿側(cè)溝向上延伸，出血較多，會陰皮膚，粘膜，肌肉裂傷，但肛門括約肌是完整的。III度會陰裂傷：裂傷累及肛門外括約肌，會陰皮膚，粘膜，會陰體，肛門括約肌完全裂傷，多伴有直腸壁裂傷。IV度會陰裂傷：裂傷累及直腸陰道壁，直腸壁及粘膜。IV度會陰裂傷需修補直腸，陰道壁，肛提肌及肛門外括約肌，重建會陰體。