你了解血壓?jiǎn)幔?/h1>

時(shí)間：2022-04-22 19:21:52　來(lái)源：達(dá)州華康醫(yī)院　　瀏覽：10 次

                                                             

高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，是最常見(jiàn)的一種心血管疾病。我國(guó)（同世界衛(wèi)生組織）高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：在未使用降壓藥物的情況下，收縮壓（高壓）≥140毫米汞柱和（或）舒張壓（低壓）≥90毫米汞柱。一般成年人理想血壓為120/80毫米汞柱左右，正常血壓為130/85毫米汞柱左右。

根據(jù)血壓水平，可將血壓分為不同等級(jí)，異常血壓的危害程度也有所不同：

低血壓：高壓＜90，低壓＜60；

正常值：高壓90～129，低壓60～84；

正常高值：高壓130～139，低壓85～89；

血壓可以說(shuō)是目前患病率最高的一類慢性病，也是心臟病、腦卒中、腎病發(fā)病和死亡的最重要的危險(xiǎn)因素。而我國(guó)的高血壓患者人數(shù)已經(jīng)突破3.3億，且有不斷年輕化的趨勢(shì)，形勢(shì)不容樂(lè)觀。作為慢性病，目前高血壓并無(wú)根治的方法，其病因?yàn)槎喾N因素，可以說(shuō)是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用的結(jié)果，比如高鈉低鉀飲食、長(zhǎng)期的精神應(yīng)激、吸煙以及體重增加等等。對(duì)于高血壓這種終身性的疾病，早發(fā)現(xiàn)、早治療并且終身治療，對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病如冠心病、中風(fēng)以及腎臟疾病都有好處?？梢哉f(shuō)，高血壓的預(yù)防是大于治療的，但是目前我國(guó)高血壓的知曉率僅為51.6%，治療率也低，這也意味著，大約還有一半的人并不懂高血壓。

高血壓被稱為“安靜的殺手”。很大一部分高血壓患者沒(méi)有明顯癥狀，常在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。這使得高血壓在隱匿的狀態(tài)下不斷發(fā)展、惡化，而延誤了最佳的防治時(shí)機(jī)。在日常生活中，如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、心悸、疲倦乏力、失眠、視覺(jué)模糊等癥狀，測(cè)測(cè)血壓非常必要。如果只是由于環(huán)境或精神等原因引起的一過(guò)性血壓升高，休息后就能緩解，并不是高血壓病。但如果在多日的不同時(shí)段內(nèi)多次測(cè)量，血壓均偏高，就要引起高度重視了。

 

在家怎樣測(cè)量血壓呢？

血壓計(jì)有水銀式血壓計(jì)、電子血壓計(jì)（又分臂式、腕式兩種）。從方便性、易用性和準(zhǔn)確性等方面綜合考慮，家庭自測(cè)血壓建議使用經(jīng)國(guó)標(biāo)認(rèn)證的臂式電子血壓計(jì)，這也是我國(guó)官方發(fā)布的《中國(guó)高血壓防治指南》中的建議。血壓計(jì)品牌及種類繁多，在購(gòu)買時(shí)，要注意選擇經(jīng)過(guò)國(guó)際認(rèn)證的合格產(chǎn)品。水銀式血壓計(jì)在醫(yī)院普遍使用，測(cè)量準(zhǔn)確度高，但需要一定的操作及聽(tīng)診技巧，一個(gè)人在家里很難完成自測(cè)，不夠方便，也不容易長(zhǎng)期堅(jiān)持。腕式電子血壓計(jì)使用最方便，但準(zhǔn)確度不是很高。

自測(cè)血壓的基本要求（以臂式電子血壓計(jì)為例）：

（1）測(cè)量血壓前半小時(shí)內(nèi)，不要吸煙，不要喝咖啡、濃茶，在安靜的環(huán)境中至少休息5分鐘。如運(yùn)動(dòng)后則必須休息30分鐘再開(kāi)始測(cè)量。

（2）身體放松，坐在椅子上，背部自然挺直，測(cè)血壓時(shí)不要講話，不要活動(dòng)肢體，保持安靜。

（3）測(cè)血壓時(shí)，手肘部不能離開(kāi)桌面，手心要自然朝上，手部不可翹起或用力握緊。袖帶應(yīng)與心臟保持在同一水平位置。

（4）袖帶下緣應(yīng)距肘窩1～2厘米，標(biāo)記布置于手臂內(nèi)側(cè)，空氣管正對(duì)著手掌的中指。袖帶應(yīng)松緊適度，以能插入兩根手指為宜。袖帶不可綁在衣袖外。

（5）每次測(cè)血壓也要注意心率情況，高血壓患者心率高于80次/分時(shí)，心血管意外的發(fā)生率顯著提高。

（6）每次連續(xù)測(cè)兩回，取平均值會(huì)比較準(zhǔn)確。

提醒：不懂這些知識(shí)，或等于白測(cè)了

1、測(cè)血壓是測(cè)左臂還是右臂

血壓測(cè)左臂還是右臂，一般因人而異，只要不是合并有大血管疾病，大部分人的右臂血壓是略微高于左臂，但是也不會(huì)超過(guò)10mmHg，主要與一般人用右手比較多有關(guān)。

如果是首次測(cè)血壓，建議測(cè)雙上肢血壓，正常人如果平時(shí)測(cè)血壓，建議以比較高的一側(cè)為準(zhǔn)，測(cè)右臂血壓。如果雙上肢血壓相差大于20mmHg，考慮血壓低的那一側(cè)上肢血管存在狹窄，建議行頸部血管以及雙上肢血管的彩超，以明確診斷。對(duì)于存在血管病變的患者，應(yīng)該盡量避免測(cè)量血壓作為參考標(biāo)準(zhǔn)。

2、測(cè)血壓時(shí)間

一天當(dāng)中血壓有兩個(gè)高峰期，第一個(gè)時(shí)間段是早晨6:00-10:00，另一個(gè)血壓高的時(shí)間段是16:00-20:00。所以，一般建議晨起醒來(lái)時(shí)吃早餐之前測(cè)第一次血壓，睡覺(jué)之前測(cè)一次血壓。在血壓波動(dòng)及調(diào)整降壓藥物時(shí)需要多次測(cè)血壓，一般在4次以上。一般建議高血壓患者最好每天在同一時(shí)間測(cè)量血壓，這樣才能得到準(zhǔn)確的血壓起伏表。

4、躺著測(cè)血壓好還是坐著測(cè)好

這個(gè)因人而異。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，其實(shí)躺著測(cè)量血壓和坐著測(cè)量血壓，差別并不是很大，但是對(duì)于老年人，大部分臥位測(cè)量的血壓較高，而立位、坐位測(cè)量血壓較低。

一般根據(jù)目前國(guó)際上的高血壓推薦測(cè)量方法，推薦先是以坐著測(cè)量血壓的結(jié)果為準(zhǔn)，臥位血壓只是參考。對(duì)于老年人，臥位血壓和坐位血壓都應(yīng)該測(cè)。

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